Eжедневно
9:00 - 20:00
г. Сочи, ул. Северная
12к2, 2 этаж

+7 (862) 225-86-55

Обратный звонок

Записаться
Главная / Гнатология / Лечение ВНЧС

Лечение ВНЧС

  • Командная работа врачей — гнатологов: ортопедов, ортодонтов, хирургов.
  • Современное оборудование для выявления функциональных нарушений зубочелюстной системы
  • Лечение дисфункций ВНЧС и коррекция прикуса
  • Контроль результата на всех этапах лечения

Височно-нижнечелюстные суставы (ВНЧС) соединяют нижнюю челюсть с черепом и обеспечивают ее подвижность при разговоре, жевании, мимике. На них ежедневно ложится большая нагрузка — при пережевывании твердой пищи сила сжатия челюстей достигает от 400-800 кг/см2. Не удивительно, что функциональные нарушения ВНЧС встречаются довольно часто — у 40% людей.

В клинике Альфа Дент прием ведут опытные гнатологи, прошедшие углубленное обучение по диагностике и лечению дисфункции ВНЧС. Записывайтесь на консультацию и мы вам поможем!

Симптомы

На первой стадии заболевание проявляется напряжением в мышцах, щелчками и хрустом в области сустава, головной болью напряжения. Эти симптомы требуют обязательного обращения к врачу, потому что далее возникает  боль возле уха при открывании рта. У разных людей ее интенсивность варьируется от едва ощутимой до сильной, отдающей в висок, в шею и плечи.

Другие характерные признаки патологии:

  • хруст, щелчки в челюсти;
  • гипертонус (напряжение или спазм) челюстных мышц;
  • трудности с открыванием рта, жеванием;
  • боль при жевании жесткой пищи;
  • ассиметрия лица;
  • ощущение заложенности в ушах;
  • мигрень;
  • головокружение;
  • нарушения сна, храп;
  • ухудшение трудоспособности.

При появлении хотя бы одного из этих симптомов необходимо записаться на прием к гнатологу.

Причины

Основные причины развития дисфункции ВНЧС:

  • неправильный прикус;
  • травмы челюсти — трещины, вывихи, переломы;
  • патологическая стираемость твердых тканей зубов;
  • гипертонус жевательных мышц (спазм, при котором мышца остается сокращенной даже в состоянии покоя);
  • бруксизм (непроизвольный скрежет зубами во сне);
  • ранние удаления молочных зубов, вызвавшие проблемы в молочном и дальше в постоянном прикусе.

Здесь перечислены причины.  Помимо этого проблемы с суставами могут появиться из-за длительного отсутствия зубов или неправильного протезирования.

Диагностика

Диагностика дисфункции ВНЧС осложняется тем, что ее симптомы часто маскируются под другие заболевания — невралгию, неврит лицевого нерва, отит, гайморит и др. Очень часто пациенты приходят к нам на прием от смежных специалистов: неврологов и ЛОР врачей. Поэтому необходимо комплексное обследование:

  • конусно-лучевая компьютерная томография (КТ) позволяет выявить травматические, воспалительные и дегенеративные процессы в костной ткани суставной головки нижней челюсти ;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) — хорошо показывает состояние костной и хрящевой ткани, клиническую картину воспаления в суставе, состояние дисков, их смещение или разрушение;
  • электромиография (ЭМГ) — позволяет оценить состояние мышечной системы, например есть ли гипертонус, с какой стороны напряжение мышц больше или меньше;
  • лицевая дуга — определяет положение зубных дуг относительно черепа;
  • артикулятор — имитирует движение нижней челюсти, позволяя оценить смыкание зубов, работу суставов и другие индивидуальные особенности зубочелюстной системы;
  • кондилография — применяется для оценки прикуса, выявление суперконтактов, исследование движений сустава во всех плоскостях;
  • электронная аксиография —  записывает движения ВНЧС, дает возможность индивидуального исследования суставов, определения правильного положения нижней челюсти относительно суставов во время открывания и закрывания рта, жевания, определяет и регистрирует пограничные движения мыщелка.

Методы лечения

Цель лечения функциональных нарушений височно-нижнечелюстного сустава — найти и зафиксировать нужное положение суставной головки нижней челюсти относительно суставной ямки черепа, тем самым расположить нижнюю челюсть относительно верхней в правильное положение. Для этого врач может назначить:

  • Сплинт-терапию — ношение окклюзионной шины (каппы). Это съемная шина на все зубы, которая изготавливается из жесткого прозрачного полимерного материала. Она снимает нагрузку на жевательные мышцы и корректирует положение челюсти по суставу, тем самым нормализуя положение головки нижней челюсти и подготавливая пациента к  установка брекетов, виниров или коронок.
  • Инъекции ботокса — снимают гипертонус временно на период действия препарата ботулотоксина, тем самым ослабляют давление на суставную головку сустава и снижают боль в суставе.
  • Лекарственные препараты. Это могут быть инъекции миорелаксантов, обезболивающие и противовоспалительные средства, хондропротекторы, биодобавки с кальцием. Если гипертонус и бруксизм обусловлены стрессом и эмоциональными переживаниями, могут понадобиться успокоительные и противотревожные препараты, антидепрессанты.
  • Физиотерапевтические процедуры — воздействие переменного электротока, массаж и специальные упражнения, направленные на разминку жевательной мускулатуры. Снимают боль, отеки, расслабляют мышцы, улучшают микроциркуляцию, нормализую метаболизм в хрящевой ткани.
  • Хирургическую операцию. Крайняя, но эффективная мера, которая применяется в тяжелых случаях — сложный вывих, необходимость заменить сустав или его часть, ушить связку, рассечь укороченную мышцу и т. п.

Выбор той или иной методики зависит от клинической картины: учитываются симптомы, степень тяжести болезни и анатомические особенности пациента.

1
Комплексный подход
В зависимости от причины развития болезни, помимо гнатолога к работе с пациентом могут быть привлечены врачи других специальностей: ортопед, невролог, хирург, остеопат и мануальный терапевт. Это позволяет полностью решить проблему с суставами, предотвратить осложнения и рецидивы.
2
Современное оборудование
Мы используем новейшее диагностическое оборудование, имеющее все необходимые сертификаты. Получая точные данные, врачи могут разработать план коррекции нарушений ВНЧС с учетом малейших анатомических особенностей пациента.
3
Прозрачное ценообразование
После консультации мы составляем договор и план лечения(смету), где четко прописан каждый пункт расходов. Никаких скрытых платежей, неожиданных доплат и навязывания дополнительных услуг — все максимально четко и прозрачно.

Отзывы

Отзыв о враче:
Постников Никита Антонович

Выражаю огромную благодарность врачу Постникову Никите Антоновичу и всему персоналу стоматологии «Альфа Дент»! Лечил здесь кариес и ставил пломбы, все отлично. Анестезия просто супер — когда сверлили зубы, вообще ничего не чувствовал. Отношение очень внимательное. Спасибо за мою здоровую улыбку, обязательно буду советовать эту клинику и этого врача всем своим знакомым!

11.09.2024 г.
Отзыв о враче:
Постников Никита Антонович

На прошлой неделе обратилась в «Альфа Дент» с ноющей зубной болью. Обычно мы всей семьей лечимся у Спивак, но в тот день у нее был выходной и я попала к новому врачу. Никита Антонович сделал кт и обнаружил скрытый глубокий кариес на верхней семерке! Вылечил быстро, безболезненно и предельно аккуратно. Во время процедуры периодически спрашивал о моем самочувствии. Прекрасный и вежливый специалист, нисколько не жалею, что попала к нему.

3.09.2024 г.
Отзыв о враче:
Постников Никита Антонович

Затянула с лечением кариеса так, что развился периодонтит. Обратилась в экстренную, врач сказал удалять зуб. Я, конечно, расстроилась. В 24 года потерять зуб как-то совсем некомильфо. Сестра посоветовала сходить на консультацию Альфа Дент. Так как была сильная боль, меня записали на самое ближайшее время. Попала к Постникову Н. А. Сразу сделали КТ и доктор пообещал сделать все возможное, чтобы спасти зуб. Лечение проходило в 2 посещения. Сначала врач вычистил мне каналы (все делал под микроскопом!), положил в зуб какое-то лекарство, поставил временную пломбу. Через неделю мне поставили постоянную пломбу. Сейчас все хорошо, боли нет!! Уважаемый Никита Антонович, огромное вам спасибо за спасенный зуб! Обязательно буду соблюдать все ваши рекомендации и приходить на профосмотры!

24.08.2024 г.
Отзыв о враче:
Коптева Диана Сергеевна

Вот уже 7 лет регулярно делаю
профгигиену полости рта. Пробовала разные виды процедур, но самым идеальным вариантом оказалась чистка на аппарате EMS Air Flow Prophylaxis Master.
Во-первых, эта процедура гораздо бережнее, чем стандартная профгигиена. У меня чувствительная эмаль, но все ощущения в процессе были абсолютно нейтральными. Ни малейшего намека на дискомфорт. Во-вторых, зубы очистились полностью! Даже с внутренней стороны и в промежутках! И стали заметно белее, такого эффекта я вообще не ожидала. Восторг! В-третьих, все прошло в 2 раза быстрее, чем обычно. Это прям огромнейший плюс для меня. Считаю, Air Flow Prophylaxis Master — лучший метод чистки зубов. Особенно, если вы, как я, заядлый кофеман и хотите не только избавиться от налета, но и слегка отбелить эмаль. Я безумно рада, что у нас в Сочи теперь можно сделать профгигиену на таком крутом аппарате🔥

3.08.2024 г.
Отзыв о враче:
Восканян Владислав Витальевич

На осмотре стоматолог сказала, что у меня начал образовываться зубной камень между передними нижними зубами и предложила сделать профгигиену на аппарате EMS Air Flow Prophylaxis Master. Сначала я хотела отказаться, потому что много лет назад уже делала обычную стандартную чистку и это была пытка. Как будто наждачкой водили по зубам, честное слово. Стоматолог уверила меня, что Air Flow Prophylaxis Master — это новая безопасная технология, которая подходит людям с чувствительными зубами и деснами. Ну, думаю, ладно. Если уж образовался твердый налет, значит, надо от него избавляться. Морально настроилась, что придется потерпеть, а в итоге было вообще не больно. Все этапы чистки прошли с максимальным комфортом. Действительно очень бережная, но при этом эффективная процедура. Отлично почистили зубы от налета и камня, теперь они гладкие и визуально даже стали светлее. Я очень довольна результатом. Рекомендую всем эту процедуру и эту клинику!

22.07.2024 г.
Отзыв о враче:
Раблюк Анна Юрьевна

Анна Юрьевна хоть и молодой, но отличный специалист. Очень внимательная и отзывчивая, все подробно объясняет. Мой ребенок проходит у нее лечение брекетами, за полгода не было никаких нареканий. Приемы проходят комфортно, результат уже радует. Всем рекомендую этого врача и эту клинику!

7.07.2024 г.
Отзыв о враче:
Гитинов Шамиль Магомедович

В юности был неприятный опыт лечения глубокого кариеса наживую, с тех пор стоматология ассоциируется у меня с запрещенными женевской конвенцией пытками. Один только звук работающей бормашины вызывает у меня панику. Сегодня впервые посетила вашу клинику. Шамиль Магомедович всю процедуру успокаивал меня, поставил обезбол и вылечил сразу два зуба за один прием, за что я ему очень благодарна.

7.07.2024 г.
Отзыв о враче:
Дячук Кирилл Алексеевич

Удалил 3 разрушенных зуба и установил импланты по акции у Дячука К.А. Очень доволен результатом. Операция прошла без осложнений, импланты приживаются хорошо. Теперь жду, когда можно будет сделать протезирование коронками.

7.07.2024 г.
Отзыв о враче:
Путятина Анастасия Валерьевна

Анастасия Валерьевна — настоящая зубная фея! Аккуратная и общительная, сразу видно, что у нее большой опыт работы с детьми. У меня погодки(7 и 6 лет), оба с удовольствием ходят лечить зубки к этому доктору. Говорят, совсем не больно и не страшно. Рекомендую и врача, и клинику!

24.05.2024 г.
Отзыв о враче:
Путятина Анастасия Валерьевна

В начала мая приходили с дочкой на профилактический осмотр. Врач обнаружила небольшой поверхностный кариес, который не заметили в государственной поликлинике, сразу почистила его и поставила пломбу. Дочка сказала, что было совсем не больно. Огромное вам спасибо, мы очень довольны, что обратились именно в эту клинику!

24.05.2024 г.
Ответы на вопросы

Можно ли исправлять прикус при заболеваниях ВНЧС?

Можно и даже нужно. В 70% случаев дисфункция височно-нижнечелюстного сустава вызвана неправильным прикусом. Но сначала необходимо устранить факторы, которые поддерживают патологию: снять мышечный спазм, стабилизировать положение нижней челюсти, пройти диагностику у кинезиолога, проконсультироваться с ортодонтом.

Что такое дистракция ВНЧС?

Это метод смещения головки сустава, который применяют в случаях, когда нужно создать свободное пространство в самом суставе. Например, чтобы вернуть на место смещенный диск, который невозможно вправить обычным способом. Дистракция выполняется с помощью индивидуально изготовленного для пациента сплинта (шины).

Что будет, если не лечить дисфункцию ВНЧС?

Если вовремя не начать лечение, неадекватная нагрузка на сустав приведет к дистрофическим и дегенеративным изменениям в костной и хрящевой тканях суставной головки челюсти. В результате может возникнуть артроз — хроническое прогрессирующее заболевание, разрушающее суставные хрящи. В запущенных случаях развивается анкилоз — полное или частичное обездвиживание нижней челюсти и нарушение открывания рта.

Какова стоимость лечения?

Зависит от тяжести вашего конкретного случая. Учитываются такие моменты как: степень нарушения прикуса, количество отсутствующих зубов, наличия стираемости зубов и т. п. Точную цену лечения можно определить только после осмотра врача и диагностики.

Акции

Только до 30 сентября у вас есть уникальная возможность получить бесплатную консультацию квалифицированного стоматолога- терапевта Постникова Никиты Антоновича, а также скидку 10% на его услуги лечения зубов.

Если вы боитесь лечить зубы или у вас сложный случай (много удалений зубов, длительная процедура имплантации), то вам обязательно нужно воспользоваться услугой «лечение зубов под наркозом». 

30.09.2024

Записаться на
консультацию

    +7 (862) 225-86-55
    Контакты
    Eжедневно
    9:00 - 20:00
    г. Сочи, ул. Северная
    12к2, 2 этаж

    +7 (862) 225-86-55

    Записаться