Удаление нерва зуба (депульпирование)

Пульпа - это волокнистая соединительная ткань, которая находится внутри корня зуба и состоит из нервных окончаний и кровеносных сосудов. Она отвечает за питание и чувствительность зуба. При осложнении глубокого кариеса или механической травме зуба пульпа воспаляется, вызывая сильнейшую зубную боль.

Удаление пульпы проводится при:

• остром воспалении пульпы, сопровождающимся болевым синдромом;
• после некачественного лечения кариеса;

как осложнение нелеченного процесса разрушения зуба кариесом, когда инфекция попадает в корневой канал.

Противопоказаниями к удалению нерва при остром пульпите нет, потому что такую боль терпеть невозможно, и обезболивающими препаратами она снимается плохо. Но бывают ситуации когда нет боли, воспалительный процесс в пульпе хронический и тогда при некоторых заболеваниях лечение зуба можно отложить:

• тяжелые соматические заболевания, такие как острая сердечная или почечная недостаточность, когда сначала необходимо лечение основного заболевания;
• активные очаги инфекции в организме;
• аллергические реакции на анестетики, при которых сначала необходимо сдать анализы.

При наличии любого из этих факторов стоматолог предлагает отложить процедуры.

Современная анестезия делает удаление нерва максимально комфортным. Карпульная система, тонкая, как волосок, игла и анестезирующий препарат исключают неприятные ощущения при введении препарата. После введения анестетика небольшой дискомфорт исчезает и лечение проходит максимально комфортно.

1. Консультация и диагностика. Врач оценит состояние зубов и десны, проведет рентген и визуальный осмотр.
2. Анестезия. Обезболивание участка для исключения боли.
3. Открытие полости. Создание доступа к пульпе с помощью высокоскоростного бора.
4. Удаление пульпы. Извлечение разрушенной ткани из полости корня с помощью эндодонтических инструментов.
5. Санация и расширение каналов. Механическая обработка эндомотором для очищения корневого канала специальными файлами, снимающими с внутренней поверхности зуба остатки волокон и последующая химическая обработка антисептиками.
6. Сушка каналов. Удаление антисептической жидкости из корневого канала бумажными штифтами для надежной герметизации.
7. Пломбирование канала. Герметичное заполнение гуттаперчей и специальной смолой.
8. Восстановление коронковой части. Установка временной или постоянной пломбы, подготовка под коронку.

Таким образом, процесс лечения позволяет сохранить зуб и предотвратить повторный воспалительный процесс.

Восстановительный период после депульпирования включает:

• Обезболивание в первые сутки. После лечения может сохраняться некоторое время легкая боль при накусывании, которая хорошо купируется нестероидными противовоспалительными средствами.
• Гигиена полости рта. Чистка мягкой щеткой и полоскание антисептическими растворами ускоряют заживление тканей.
• Диета. Мягкая и теплая пища без твердых и тягучих продуктов в течение 2-3 дней.

Профилактические осмотры рекомендуются каждые полгода для своевременного выявления и устранения проблем.