В зависимости от масштаба проблемы стоматолог может порекомендовать накладки, вкладки, виниры или полноценную коронку.
- Коронки перекрывают весь «видимый» участок зуба (вплоть до десневого края), восстанавливая форму и защищая его от дальнейшего разрушения.
- Накладки (onlay, overlay) или вкладки (inlay) представляют собой более «точечный» подход, заменяющий часть утраченных тканей зуба без сплошного покрытия. Применяется, когда стенки ещё достаточно прочные.
Чем отличается вкладка от коронки на зубы? Суть в объёме перекрытия и объёме препарирования: коронка покрывает зуб полностью, а накладка – лишь часть (окклюзионную, боковые границы).
Суть коронки и когда она необходима
- Полное покрытие. Коронка создаёт «колпак» для ослабленного зуба, обхватывая его со всех сторон. Это важно, если утрачена большая часть эмали и дентина (более 50% объёма), или при глобальных повреждениях (после канального лечения, при сильных сколах).
- Надёжная защита. Коронка спасает от дальнейшего разрушения, поскольку принимает на себя жевательную нагрузку. Под ней зуб защищён от перепадов температур, бактериального проникновения.
- Полная реконструкция формы. Особенно важно для боковых (жевательных) зубов, где сила надавливания большая, а также при восстановлении сильно разрушенных передние единиц (для эстетики применяют керамические или из диоксида циркония).
Минус коронки: приходится обтачивать значительный объём зуба, снимая немало родных тканей. Если зуб не столь сильно повреждён, это считается агрессивным методом.
Накладка (inlay, onlay, overlay): альтернатива полной коронке
- Частичное покрытие. Накладка (или вкладка) заменяет именно утраченную часть (например, кусок бугра, фиссуры, контактную стенку), не затрагивая здоровые ткани. При этом боковые стенки зуба или часть эмали сохраняются.
- Минимальная инвазивность. При накладке объём препарирования меньше: врач убирает только поражённую/разрушенную зону. Здоровые ткани остаются неприкосновенными, что важно для долговечности зуба.
- Высокая точность. Накладки изготавливают в лаборатории (обычно из керамики или композитов). По форме и цвету они точно соответствуют остатку зуба и не выделяются при улыбке.
- Ограничения. Накладку нельзя ставить, если разрушение зашло слишком далеко (например, повреждены все бугры и большая часть стенок). В таких случаях надёжнее полноценная коронка.
Как ставится зубная коронка — покрытие «целиком», а накладка — лишь часть (примерно 30–70% коронковой части зуба).
Чем отличается вкладка от коронки на зубы
- Вкладка = накладка (inlay/onlay/overlay) предназначена заменить преимущественно «жевательную» поверхность. Её ставят при средних или больших кариозных полостях, но сохранённых стенках.
- Коронка = закрывает весь зуб, включая боковые и пришеечные области. Применяется при значительном разрушении, когда восстановить винирами или накладкой уже не представляется возможным.
Другими словами, если зуб ещё может удерживать накладку (есть прочные наружные стенки), то «полная» коронка излишне травматична. Но если кариес или трещина зуба зашли слишком далеко, коронка – единственный надёжный вариант.