Причин может быть несколько:
- Сохранившийся живой нерв: если при подготовке к протезированию не проводили депульпирование (корневые каналы не лечили), а ткани зуба были «слабым местом» или недостаточно защищёнными.
- Недостаточная герметичность: со временем по краю коронки могут образоваться микротрещины или зазоры, через которые вглубь проникает слюна с бактериями и температурными раздражителями.
- Воспалительные процессы в корне или костной ткани (например, гранулёмы, кисты, периодонтит), оставшиеся незамеченными или не до конца вылеченными.
- Вторичный кариес под коронкой, если микроорганизмы, попавшие под пломбу или краевое прилегание, разрушили ткани.
В результате зуб, закрытый протезом, может «сигнализировать» о проблемах болью или повышенной чувствительностью, особенно при воздействии горячего/холодного.
Зуб под коронкой реагирует на холодное
Что происходит
Когда мы употребляем что-то холодное (воду из холодильника, мороженое, ледяные напитки), температура внутри полости рта резко падает. Если под коронкой осталось участок чувствительной пульпы или есть тонкая грань между пломбой и нервом, такая термическая разница вызывает быструю сократительную реакцию в нервных волокнах.
- При наличии микропространства по краю коронки холодный воздух или вода могут достичь дентина, а это усиливает болевой импульс.
- Если нерв сохранён, он может активно реагировать на резкое охлаждение.
О чём свидетельствует такая боль
- Неглубокие нарушения: иногда это признак небольшого зазора, где холодный стимул проникает к дентину.
- Проблемы с пломбировкой: если при подготовке коронки не полностью вылечили канал (или пульпу), на холод зуб реагирует острой «стреляющей» болью.
- Начинающийся воспалительный процесс: если боль проходит быстро (1–2 секунды), возможно не всё критично. Но если неприятные ощущения сохраняются дольше, лучше проверить у стоматолога.
Что делать
- Не игнорировать повторяющиеся эпизоды чувствительности. Если каждый раз зуб под коронкой реагирует на холод, это сигнал о проблеме.
- Первым делом нужно посетить врача-ортопеда или эндодонтиста на осмотр, рентген для уточнения состояния корня.
- При зазоре под коронкой может потребоваться её снятие, устранение дефекта и повторная фиксация.
Зуб под коронкой реагирует на горячее
Если болезненная реакция проявляется при приёме горячей пищи или напитков, часто речь идёт о более глубоких воспалениях. Горячее расширяет сосуды, давление внутри корня или вокруг него увеличивается, воспалённые ткани реагируют «пульсирующей» болью.
- У здорового зуба (или корректно депульпированного) ощущение от горячего обычно слабое или отсутствует.
- Если же под коронкой скрыто воспаление прикорневой зоны (периодонтит) или остался не пролеченный нерв, термическое воздействие провоцирует интенсивную боль, которая дольше не проходит.
Зуб под коронкой реагирует на горячее причина
- Периодонтит: воспаление около верхушки корня (гранулёма, киста). Горячая еда вызывает усиление кровотока, и боль становится ярче.
- Неполнлое эндодонтическиое лечение: остаётся часть нервной ткани или инфицированный дентин, который воспаляется при нагреве.
- Крупная микротрещина: при нагревании трещина может расходиться, нервные окончания «реагируют» более остро.
Рекомендации
- Если зуб под коронкой сильно реагирует на горячее (не просто кратковременный дискомфорт, а настоящая боль), как можно скорее обратитесь к стоматологу, чтобы не запускать возможное воспаление.
- Диагностика (рентген, тестирование зуба) покажет, требуется ли перелечивание каналов, снятие коронки или другое вмешательство (например, резекция верхушки корня).