Осложнения после имплантации зубов

Проблемы, возникающие после имплантации

Следует различать, что есть последствие хирургического вмешательства, а что есть осложнение, которое требует немедленного обращения к врачу.

Естественные последствия могут проявляться в течение недели, а с каждым днем клиническая картина улучшается.

Ниже рассказываем вам о симптомах, когда задачу можно решить самостоятельно, а когда необходимо срочно обратиться к специалисту.

• Боли в челюсти:

✅: боль усиливается, когда проходит действие анестетиков и обезболивающих препаратов. С каждым днем становится меньше, полностью уходит за 2-7 дней.

❌: боль не проходит после приема обезболивающих препаратов. В течение времени не ослабевает, а только усиливается.

• Отечность:

✅: может появиться после операции на 2-3 день, умеренно чувствительная, проходит в течение 7 дней. В этот период вам может быть сложно открывать рот.

❌: не спадает вообще, высокая чувствительность при прикосновении, увеличивается в размерах.

• Кровотечение:

✅: небольшая кровоточивость десны несколько дней в месте проведения операции;

❌: непрекращающееся обильное кровотечение более 3 часов после завершения процедуры или через несколько дней.

• Повышенная температура:

✅: несколько дней температура может подниматься до 38 °C при общем нормальном состоянии;

❌: вялость, сонливость, отсутствие аппетита вместе с повышенной температурой тела, которая не снижается после 3 и больше дней.

• Онемение:

✅: проходит со временем завершения действия анестезии — в течение суток;

❌: потеря чувствительности нижней трети лица более месяца.

Ранние послеоперационные осложнения

Мы разобрались, какими могут быть последствия, и что в большинстве случаев для пациента они не требуют врачебной помощи. Однако также ухудшение положения возникает на ранних и поздних стадиях.

Почему это происходит?

• игнорирование советов, данных имплантологом;
• наличие противопоказаний;
• индивидуальные реакции организма.

Усугубление состояния на ранних стадиях осложнений могут быть следующими и проявиться в период от 2 до 6 месяцев:

• расхождение швов может произойти при лоскутном методе накладывания и следующих факторах:
• некачественная гигиена полости рта;
• сильнейший отек;
• употреблении твердых продуктов;
• механическое повреждение.
• онемение и потеря чувствительности, которые не проходят длительный срок;
• мукозит — воспаление в виде налета вокруг импланта вследствие недостаточной чистки зубов. Сопровождается острой болью, кровоточивостью, нагноением под десной, где образовывается карман, в который попадают бактерии и частицы пищи;
• синусит: в целом могут наблюдаться заложенность и выделения из носа. Однако, если эти насморк усиливается, это может быть сигналом к тому, что были задеты гайморовы пазухи.
• неприживление конструкции: полгода после вживления формируется ламеллярная костная ткань. Однако есть причины, по которым кость неплотно прилегает к штифту, что нарушает его стабильность. Факторы, способствующие проблеме:
• механическое повреждение: из-за травмы снижается стабильность имплантата, и он может сместиться;
• ослабленный иммунитет: способствует медленной регенерации;
• воспаление мягких тканей: в случае попадания инфекции десна может неплотно прилегать к штифту, что приводит к нарушению фиксации;
• особенности костной ткани: если она имеет пористую структуру, ее формирование происходит не так быстро, а плотность прилегания к штифту ниже;
• сильное давление, вызванное тем, что пациент употребляет в пищу твердые продукты и их пережевывает на стороне имплантата.

Отдаленные послеоперационные осложнения

Такие проблемы проявляются через полгода-год после имплантации зубов и в основном происходят из-за недостаточной гигиены ротовой полости и несоблюдения рекомендаций имплантолога по уходу за зубами.

• периимплантит — воспаление мягких тканей, которые прилегают к импланту. Часто сопровождается резкой болью, отеком и нагноением. Если вовремя не обратиться за помощью, это может привести к разрушению костной ткани и удалению импланта.
• отторжение: может случиться даже через год после процедуры, когда уже сформировалась костная ткань. К такому состоянию могут привести следующие причины:
• плохая гигиена;
• игнорирование воспалений вокруг импланта, которые могут ускорить разрушение кости;
• неправильно подобранное размещение штифта: если он был установлен под неправильным углом, жевательная нагрузка будет распределена неравномерно, что может спровоцировать разламывание кости и приведет к отторжению;
• обострение хронических заболеваний, сахарного диабета, онкологические и аутоиммунные заболевания;
• бруксизм — скрежет зубами также повышает давление на имплантат, что может привести к его разрушению.

Возможные осложнения во время проведения второго этапа дентальной имплантации

Когда проводится второй этап установки штифта, могут случиться некоторые проблемы. Однако сначала нужно понимать, какие шаги проводят во время процедуры:

• раскрывают имплантат путем разреза десны над местом вживления штифта;
• снимают заглушки;
• фиксируют формирователь десны.

Для правильной регенерации костной ткани, а также, чтобы во время операции на верхней челюсти предупредить прокол гайморовых пазух, имплантолог делает КТ, чтобы следить за формированием структуры кости.

В случаях, когда основание импланта слишком сильно обрастает костной тканью, доктор может устранить ее излишки, чтобы формирователь десны был установлен корректно.

Возможные осложнения при протезировании

Последним шагом установки имплантов является фиксация протезов. Перед этим врач проводит следующие манипуляции:

• убирает формирователь десны;
• вставляет абатмент — деталь, которая является соединительным элементом между коронкой и внутрикостным имплантом;
• фиксирует коронку.

Учитывая слепки пациента, которые делаются до установки зубов, фиксируемая конструкция должна эстетично встроиться в зубной ряд.

Осложнения в этом случае могут спровоцировать расшатывание и выпадение импланта, в результате того, что протез и абатмент не полностью были сцеплены. Это же ведет к некорректному распределению давления во время использования имплантов, а значит повышенному риску отторжения конструкции.

Причины возникновения осложнений

Мы уже говорили о ранних и поздних осложнениях после имплантации, еще раз напоминаем, почему это случается. Основными причинами возникновения каких-либо обострений являются:

• несоблюдение гигиены полости рта;
• хронические заболевания;
• травмы челюстей;
• наличие вредных привычек;
• врачебные ошибки, когда был подобран неправильный размер имплантата или он был зафиксирован под неправильным углом, а также были допущены нестерильные условия проведения процедуры;
• некачественные импланты;
• гормональные перестановки у женщин в течение 6 месяцев после имплантации, такие как климакс, беременность.

Соблюдение рекомендаций лечащего врача сводит к минимуму риск возникновения обострений, поэтому не игнорируйте и придерживайтесь правил эксплуатации имплантов.

Противопоказания к установке дентальных имплантатов

Случаи, когда операцию провести не является возможным, можно разделить на две группы: абсолютные и относительные. Их пренебрежение повышает риск возникновения осложнений.

Абсолютные противопоказания, при которых проведение хирургического вмешательства невозможно:

• стадия декомпенсации хронических болезней;
• низкие показатели свертываемости крови;
• психические расстройства.

Относительные противопоказания — те, которые снимаются после лечения, перехода в стадию ремиссии, улучшения клинической картины. К ним относятся:

период беременности и кормления грудью;

• ОРВИ и хронические инфекции;
• перенесенный инфаркт или инсульт;
• лечение, вследствие которого снижается скорость регенерации тканей;
• повышенный риск бактериемии;

Рекомендации

Успех любой дентальной имплантации зависит от многих факторов:

• соблюдения рекомендаций врача, ведь это ускорит процесс приживления импланта, сведет к минимуму риски возникновения проблем:
  • прием назначенных лекарств точно по времени, в корректной дозировке и в течение указанного периода времени;
  • использовать антисептики для ротовой полости для предотвращения риска развития инфекции;
  • осуществлять визуальный контроль десен и полости рта в период приживления имплантов;
  • соблюдать тщательную гигиену;
  • не курить минимум 2 недели до и 2 недели после проведения вмешательства.
• выбора качественных имплантов, ведь низкая стоимость не гарантирует безопасность материалов и повышает риски отторжения имплантов, а также возникновения других сложностей.

В нашей клинике мы используем импланты ведущих мировых производителей из Швейцарии, США и Южной Кореи. Все они прошли клинические испытания, сделаны из прочных высококачественных материалов и имеют высокий процент приживаемости.

• выбора профессионального врача. Высококвалифицированный специалист обладает не только практическим опытом проведения дентальной имплантации, но также имеет наглядное широкое портфолио, десятки положительных отзывов. Кроме этого, он постоянно проходит обучение, повышает свой профессиональный уровень и квалификацию;

Если вы решились на такой смелый и ответственный шаг, как имплантация, вы можете записаться на бесплатную консультацию к врачу в нашу клинику, где вам расскажут о всех преимуществах установки дентальных имплантатов, определит план лечения и выберет имплантационную систему.

Пусть ваши зубы будут здоровы!